Ποικιλίδου Μαρία, Παθολόγος-Υπερτασιολόγος, Τσιμισκή 34, Θεσ/νίκη (Στάση Αριστοτέλους) English speaking?

Πόνος στο στήθος-Τι μπορεί να σημαίνει;

Πόνος στο στήθος - Τι μπορεί να σημαίνει;

 

Ο πόνος στο στήθος μπορεί να έχει πολλές αιτιολογίες. Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από την καρδιά, τα πνευμόνια τη γαστρεντερική οδό, τους μύες και τα οστά του θώρακα ή από βλάβη στη νευρική αισθητικότητα.

Υπάρχουν διάφορα τεστ που μπορούμε να κάνουμε για να διαγνώσουμε την αιτία του πόνου και να δώσουμε την κατάλληλη θεραπεία. Λόγω του ότι η καρδιακή νόσος αποτελεί σημαντική αιτία θανάτου και αναπηρίας, ο πόνος στο στήθος που οφείλεται σε νόσο των στεφανιαίων αρτηριών (αρτηρίες που παρέχουν αίμα στην καρδιά) χρήζει ιδιαίτερης μέριμνας. Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τα σημεία και συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ο πόνος στο στήθος είναι καρδιακής αιτιολογίας. Ο καρδιακός πόνος καλείται στηθάγχη, και οφείλεται σε απόφραξη ή δυσλειτουργία των στεφανιαίων αγγείων (αρτηρίες και μικροί κλάδοι που ονομάζονται αρτηριόλια) και σχετίζεται με τη φυσική κόπωση ή το stress. Δεν εμφανίζουν όλοι τα ίδια συμπτώματα και συχνά οι γυναίκες έχουν πιο άτυπα συμπτώματα σε σχέση με τους άνδρες. Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν στηθάγχη είναι η υψηλή χοληστερόλη, ο διαβήτης, το κάπνισμα, η υψηλή πίεση και το οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου.

Τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος.

  • Καρδιακή νόσος που περιλαμβάνει τη στεφανιαία νόσο ή περικαρδίτιδα (φλεγμονή σε ιστούς που περιβάλλουν την καρδιά), επίσης η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας που είναι συχνή σε πολλές νεαρές γυναίκες.
  • Πνευμονική νόσος που περιλαμβάνει πνευμονία, πλευρίτιδα (φλεγμονή των πετάλων που καλύπτουν τον πνεύμονα και το έσω τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας, πνευμονική εμβολή (θρόμβος ή έμβολο στις πνευμονικές αρτηρίες ή τους κλάδους τους), άσθμα.
  • Στην εποχή της πανδημίας, ο πόνος στο στήθος με συμπτώματα από το αναπνευστικό μπορεί να οφείλεται σε νόσο COVID-19. Ο πόνος αυτός θα πρέπει να αξιολογείται από γιατρό ιδιαίτερα όταν συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή.
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), λόγω του όξινου περιεχομένου του στομάχου που φτάνουν έως τον οισοφάγο και μπορεί να δημιουργήσουν αίσθημα καψίματος ή δυσκολία κατάποσης. Επίσης ο σπασμός του οισοφάγου μπορεί να κάνει συσφικτικό πόνο κατά μήκος του οισοφάγου που μιμείται έμφραγμα.
  • Μυοσκελετικός πόνος από τα πλευρά ή το στέρνο ή από τους μύες που προσφύονται σε αυτά.
  • Ανωμαλίες στα αισθητικά καρδιακά νεύρα.
  • Σπανιότερα αίτια είναι ο έρπητας ζωστήρας, η παγκρεατίτιδα, η χολοκυστίτιδα.

Τυπικά συμπτώματα του καρδιακού πόνου

  • Ο πόνος εμφανίζεται ή χειροτερεύει κατά τη φυσική δραστηριότητα ή το stress.
  • Συσφικτικός πόνος ή πίεση πίσω από το στέρνο το οποίο συνοδεύεται με πόνο στο αριστερό χέρι ή το σαγόνι
  • Πόνος στο στήθος που συνοδεύεται από δύσπνοια

Άτυπα συμπτώματα καρδιακού πόνου

  • Πόνος στο στήθος που συνοδεύεται από ναυτία, ζάλη, βαρύ κεφάλι
  • Κόπωση αδυναμία που συνοδεύουν τον πόνο

Τι εξετάσεις κάνουμε για να διαγνώσουμε την αιτία του πόνου

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Εξετάσεις αίματος για τη διαπίστωση βλάβης στον καρδιακό μυ (τροπονίνη) ή για τη διαπίστωση πνευμονικής εμβολής (δ-διμερή).
  • Σπινθηρογράφημα αερισμού-αιμάτωσης πνευμόνων για τον αποκλεισμό πνευμονικής εμβολής
  • Τεστ κοπώσεως για να δούμε αν υπάρχουν περιοχές με πλημμελή αιμάτωση
  • Υπέρηχος καρδιάς για να βρούμε αν υπάρχουν βλάβες στις βαλβίδες της καρδιάς
  • Στεφανιογραφία (απεικόνιση των αγγείων της καρδιάς) για τη διάγνωση εμφραγματος και δυσλειτουργίας της καρδιάς
  • Αν συνυπάρχουν συμπτώματα από το αναπνευστικό ή πυρετός θα πρέπει να γίνει το μοριακό τεστ (PCR) για τον κορονοϊό.

Βιβλιογραφία

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με την Ιατρό

Μαρία Ποικιλίδου, MD, MSc, PhD
Παθολόγος-Υπερτασιολόγος Θεσσαλονίκη
Ακαδημαϊκή Υπότροφος νοσ. ΑΧΕΠΑ
Διδάκτωρ Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης
Μετεκπαιδευθείσα στις ΗΠΑ  (ΝΙΗ και Johns Hopkins Hospital)
Ιατρείο: Τσιμισκή 34, τηλ: 2310 254444

Dr. Pikilidou

Μαρία Ποικιλίδου MD, MSc, PhD
Παθολόγος - Υπερτασιολόγος
Διδάκτωρ Αριστοτελείου Πανεπιστημίου
Μετεκπαιδευθείσα στις ΗΠΑ στο
National Institutes of Health
και John Hopkins Hospital

Τσιμισκή 34, 54623 Θεσσαλονίκη [4ος Όροφος]
pikilidou1@gmail.com
dr@pikilidou.gr
Τηλ. Ραντεβού +30 2310 254 444

ΩΡΕΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ

Δευ  13:00-17:00
Τρι   12:00-16:00 - 17:00-20:00
Τετ   13:00-17:00
Πέμ  12:00-16:00 - 17:00-20:00
Παρ  16:00-20:00
Σάβ  Κλειστά
Κυρ  Κλειστά

Τηλεϊατρική με τη Γιατρό

Τηλεϊατρική με τη Γιατρό Μ. Ποικιλίδου

ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ

ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΟΛΙΤΗ

ΕΟΠΥΥ
ΕΟΠΥΥ
GOV.GR

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ

Αξιολόγησε την Dr. Maria Pikilidou στη Google