ΥΨΗΛΟ ΟΥΡΙΚΟ ΟΞΥ ΚΑΙ ΟΥΡΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μία ιδιαίτερα οδυνηρή φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων. Προκαλείται από την αύξηση στο αίμα του ουρικού οξέος, το οποίο όταν κρυσταλλοποιείται μπορεί να δημιουργήσει φλεγμονή στους γύρω ιστούς. Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν καταστάσεις ή να παίρνουν φάρμακα που αυξάνουν το ουρικό οξύ π.χ νεφρική νόσο ή λήψη διουρητικών φαρμάκων. Οι γενετικοί παράγοντες και η δίαιτα επίσης παίζουν ρόλο. Οι τροφές που σχετίζονται υψηλό κίνδυνο για ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν τα εντόσθια των ζώων, το κόκκινο κρέας, το ψάρι, φρουκτόζη (γλυκαντική ουσία) και τα οινοπνευματώδη κυρίως τη μπύρα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι συχνή στους άνδρες άνω των 30 και στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και η επίπτωση αυξάνεται με την ηλικία. Τις τελευταίες δεκαετίες η συχνότητα της ουρικής αρθρίτιδα έχει σχεδόν διπλασιαστεί. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του μέσου όρου ζωής, στις διαιτητικές επιλογές και στα αυξανόμενα ποσοστά νεφρικής νόσου, παχυσαρκίας καθώς και στη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα της κρίσης ουρικής αρθρίτιδας είναι:

  • Απότομη έναρκη του πόνου και πρήξιμο σε 1 ή περισσότερες αρθρώσεις ιδιαίτερα του πρώτου δακτύλου του ποδιού
  • Αδυναμία χρήσης της άρθρωσης
  • Πυρετός

URIC ACID

Με την πάροδο του χρόνου, οι κρίσεις αυτές μπορεί να είναι πιο συχνές και να οδηγήσουν σε χρόνια ουρική αρθρίτιδα με

  • Τόφους (συσσωρεύσεις ουρικού οξέος στους μαλακούς ιστούς και στις αρθρώσεις)
  • Παραμορφώσεις στις αρθρώσεις και περιορισμένη κίνηση
  • Χρόνιος πόνος

Διάγνωση, Πρόληψη και Θεραπεία

Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας προκύπτει από το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα, τη φυσική εξέταση και τη μέτρηση του ουρικού οξέος στο αίμα.

GOUT2

Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με την εμφάνιση των κρυστάλλων του ουρικού οξέος στο υγρό της άρθρωσης.

Πως θα προλάβουμε τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας:

  • Περιορισμός ορισμένων τροφών (π.χ κόκκινο κρέας, εντόσθια ζώων, θαλασσινά)
  • Περιορισμός αλκοόλ ιδιαίτερα της μπύρας.
  • Απώλεια βάρους
  • Λήψη φαρμάκων που μειώνουν το ουρικό οξυ
  • 8 ποτήρια νερού την ημέρα

Οι κρίσεις της ουρικής αρθρίτιδας υφίονται μετά από 5 με 7 ημέρες  ακόμη και χωρίς θεραπεία . Ο πόνος και η διάρκεια της ουρικής αρθρίτιδας μειώνεται σημαντικά με τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ ibuprofen) ή με την κολχικίνη, και παίρνοντας τα φάρμακα αυτά εντός 24 ωρών από την κρίση είναι η πρώτης γραμμής θεραπεία. Σε μερικές περιπτώσεις. Σε μερικές περιπτώσεις τα κορτικοστεροειδή φάρμαμα ή ο συνδυασμός φαρμάκων (π.χ κολχικίνη και ibuprofen) είναι απαραίτητα.

Αν έχετε ουρική αρθρίτιδα πρέπει να επισκέπτεστε το γιατρό σας συστηματικά. Με την κατάλληλη θεραπεία, οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας μπορούν να θεραπευθούν και να προληφθούν με μεγάλη επιτυχία.

 

Πηγή: JAMA patient page, November 28, 2012- Vol 308, No 20